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Filariose lymphatique : Le regard des communautés

<p><strong>Introduction<&sol;strong><&sol;p>&NewLine;<p>La filariose lymphatique est une maladie parasitaire qui atteint le système lymphatique et peut entraîner une augmentation anormale du volume de certaines parties du corps &lpar;les pieds&comma; les seins&comma; les testicules&rpar;&period; Ces anomalies sont sources de douleurs&comma; de handicaps sévères et de stigmatisation sociale&period; <br class&equals;"autobr"><br &sol;>&NewLine;La filariose lymphatique se manifeste par le gros sein&comma; le gros pied &lpar;éléphantiasis&rpar;&comma; et le gros testicule &lpar;hydrocèle&rpar;&period; C’est une maladie parasitaire qui est transmise par une personne infectée du germe de la maladie à une autre personne non malade par le biais d’une piqure de moustique&period; <br class&equals;"autobr"><&sol;p>&NewLine;<div class&equals;"article&lowbar;content">&NewLine;<p>En 2000 la filariose lymphatique sévissait dans tous les 70 districts sanitaires du Burkina Faso&period; Mais en 2011&comma; grâce aux efforts conjugués du ministère de la santé et de ses partenaires financiers et techniques&comma; seulement 9 districts sanitaires étaient concernés par la maladie&period; Malheureusement le programme national de lutte contre les maladies tropicales négligées note actuellement une persistance de la maladie dans ces districts sanitaires&comma; malgré les efforts consentis &colon; distribution de moustiquaires imprégnées d’insecticide&comma; distribution de masse de médicaments contre la maladie&period;<&sol;p>&NewLine;<p>Le présent texte analyse les perceptions et les pratiques des communautés vis-à-vis de la filariose lymphatique et comment celles-ci pourraient influencer la lutte contre la maladie &quest;<&sol;p>&NewLine;<p><strong>La perception des causes de la Filariose lymphatique<&sol;strong><&sol;p>&NewLine;<p>Une grande majorité de la population pense que la filariose lymphatique est une maladie héréditaire&period; L’enfant hérite la maladie de son père&comma; sa mère&comma; ses grands- parents ou même arrière-grand- parents&period; Ainsi&comma; les individus naissent avec l’hydrocèle ou l’éléphantiasis qu’ils développent à l’âge adulte&period; La maladie est également attribuée à une substance du corps humain &lpar;le « sãbga » en mooré &rpar;&comma; qui le prédispose à avoir ou non certaines maladies telle que la filariose lymphatique&period;<&sol;p>&NewLine;<p>Plus exactement&comma; le sãbga est évoqué lorsque la substance est rassemblée en un seul endroit&period; Ainsi&comma; lorsqu’elle se rassemble au niveau du pied&comma; cela donne lieu à l’éléphantiasis et au niveau des bourses de testicules&comma; elle donne l’hydrocèle&period;<&sol;p>&NewLine;<p>D’autres opinions décrivent la maladie comme étant la conséquence des effets du monde surnaturel&period; Une liaison est établie entre une dynamique spirituelle et les manifestations physiques&period; Ainsi&comma; l’éléphantiasis apparait chez l’humain lorsqu’il marche sur un tronc d’arbre tombé qui abrite un ou plusieurs mauvais génies&period;<&sol;p>&NewLine;<p>L’hydrocèle intervient lorsque l’homme a des rapports sexuels avec une entité spirituelle féminine &lpar;génie&rpar;&period; La filariose lymphatique a également pour cause les pratiques de sorcellerie des méchantes personnes&comma; les matières fécales de l’éléphant&comma; les piqures de certains moustiques et mouches ainsi que la consommation de certaines huiles alimentaires&period;<&sol;p>&NewLine;<p>Les eaux sales sont également responsables de l’éléphantiasis&comma; car lorsque l’individu marche dans ces eaux&comma; les germes de la maladie s’attachent à son pied&period; La filariose lymphatique est également qualifiée de maladie contagieuse&period; L’utilisation de chaussures d’une personne atteinte de l’éléphantiasis est source de contamination&period;<br class&equals;"autobr"><br &sol;>&NewLine;Par ailleurs&comma; des causes d’origine sexuelle sont également associées à l’hydrocèle&period;<&sol;p>&NewLine;<p>Tout homme qui a des rapports sexuels avec une femme ayant eu un partenaire sexuel malade de l’hydrocèle serait lui aussi victime de la maladie&period; L’hydrocèle apparait comme une maladie honteuse dans certains villages dans la mesure où elle sous-entend une probable infidélité de l’homme &lpar;ou de la femme dans une moindre mesure&rpar;&period;<&sol;p>&NewLine;<p>De l’avis des communautés&comma; les causes du gros pied &lpar;éléphantiasis&rpar;&comma; et du gros testicule &lpar;hydrocèle&rpar; sont variées et le moustique en est une et non la seule&period;<&sol;p>&NewLine;<p><strong>La perception de la prévention et du traitement de la Filariose Lymphatique<&sol;strong><&sol;p>&NewLine;<p>En conformité avec les perceptions des causes de la filariose lymphatique&comma; les populations tantôt&comma; pensent qu’il n’est pas possible de la prévenir &lpar;parce que maladie héréditaire&rpar;&period; Elles pensent également que l’évitement de causes évoquées plus haut permet de se protéger contre la maladie&period; Ainsi&comma; Il faut garder son environnement propre&comma; éviter les malades surtout ne pas porter les mêmes chaussures qu’un malade de l’éléphantiasis&comma; éviter d’avoir la même partenaire sexuelle qu’un malade de l’hydrocèle et consommer moins ou pas les aliments qui la provoquent&period;<&sol;p>&NewLine;<p>Le traitement de l’éléphantiasis commence généralement par la recherche des causes surnaturelles de la maladie&period; Les malades consultent les &OpenCurlyQuote;’guérisseurs’’ avant de se rendre dans les centres de santé&period;Quelque fois le premier recours peut être le centre de santé et ensuite le guérisseur&period;<&sol;p>&NewLine;<p>Les malades de l’hydrocèle combinent également les soins du centre de santé et les guérisseurs&period; Cependant le centre de santé est le plus evoqué à cause de l’intervention chirurgicale qui est appreciée des malades&period; Néanmoins les patients le plus souvent boivent les décoctions de feuilles&comma; de racines d’arbres avant de se rendre au centre de santé&period;<&sol;p>&NewLine;<p><strong>Conclusion<br class&equals;"autobr"><&sol;strong><&sol;p>&NewLine;<p>Les perceptions des populations sur les causes&comma; la prévention et le traitement de la filariose lymphatique impactent négativement la lutte contre cette maladie&period; Ceci a pour conséquence directe la non prise en compte systématique par les communautés des moyens de lutte utilisés contre la maladie&period; Ainsi les médicaments &lpar;Ivermectine-Albendazole&rpar; distribués gratuitement aux communautés par le ministère de la santé pour faire reculer la transmission de la maladie ne sont pas toujours pris correctement par les bénéficiaires&period;<&sol;p>&NewLine;<p>La sensibilisation doit se poursuivre pour mieux faire connaitre cette maladie handicapante&comma; cause d’énormes souffrances physiques et morales afin d’améliorer l’adhésion des populations aux programmes de lutte&period;<&sol;p>&NewLine;<p><strong>Dr Lea Pare Toe&comma;<&sol;strong><&sol;p>&NewLine;<p>Chercheur en sciences sociales<br class&equals;"autobr"><br &sol;>&NewLine;Institut de Recherche en Sciences de la Santé<&sol;p>&NewLine;<p><strong>Références<&sol;strong><&sol;p>&NewLine;<p>1&period;&Tab;Lea Pare Toe &comma; Jean W&period; Birba&period; Les raisons des échecs aux évaluations Pré-TAS et TAS de la Filariose Lymphatique au Burkina Faso&period; Etude qualitative&period; Rapport final&period; Etude réalisée en collaboration avec le Programme National de lutte contre les maladies tropicales négligées&period;<&sol;p>&NewLine;<p>2&period;&Tab;Improving Mass Drug Administration After Transmission Assessment Survey Failure &colon; Results from Mixed Methods Studies in Ghana and Burkina Faso&comma; Protocol&comma; v1&period;0&sol;13&period;09&period;2018<br class&equals;"autobr"><br &sol;>&NewLine;3&period;&Tab;Numbers related to LF endemicity&comma; populations at-risk &lpar;Table 1&rpar; and treatments delivered were derived from publications by WHO in the Weekly Epidemiological Record &lpar;WER&rpar; and WHO Annual Reports between 2000 and 2008 &lbrack;4&rsqb;–&lbrack;10&rsqb; &semi; this information is also recorded at <a href&equals;"http&colon;&sol;&sol;www&period;who&period;int&sol;lymphatic&lowbar;filariasis" class&equals;"spip&lowbar;url spip&lowbar;out auto" rel&equals;"nofollow external">www&period;who&period;int&sol;lymphatic&lowbar;filariasis<&sol;a>&period;<br class&equals;"autobr"><br &sol;>&NewLine;4&period;&Tab;Agir pour réduire l’impact mondial des maladies tropicales négligées&period; Premier rapport de l’OMS sur les maladies tropicales négligées&period; WHO&sol;HTM&sol;NTD&sol;2010&period;1 <br class&equals;"autobr"><br &sol;>&NewLine;5&period;&Tab;Amina Nomtondo Ouédraogo et al&period;&comma; Impact du Traitement de Masse de la Filariose Lymphatique par l’Albendazole-Ivermectine en Zone de Savane &colon; Cas de la Région de l’Est du Burkina&comma; Health Sciences and Diseases&comma; 2016 disponible sur <a href&equals;"http&colon;&sol;&sol;www&period;hsd-fmsb&period;org&sol;index&period;php&sol;hsd" class&equals;"spip&lowbar;url spip&lowbar;out auto" rel&equals;"nofollow external">http&colon;&sol;&sol;www&period;hsd-fmsb&period;org&sol;index&period;php&sol;hsd<&sol;a><br class&equals;"autobr"><br &sol;>&NewLine;6&period;&Tab;<a href&equals;"https&colon;&sol;&sol;santeactu&period;bf&sol;filariose-lymphatique-a-decouverte-dune-maladie-negligee&sol;" class&equals;"spip&lowbar;url spip&lowbar;out auto" rel&equals;"nofollow external">https&colon;&sol;&sol;santeactu&period;bf&sol;filariose-lymphatique-a-decouverte-dune-maladie-negligee&sol;<&sol;a><&sol;p>&NewLine;<&sol;div>&NewLine;<p>Source &colon; <a href&equals;"http&colon;&sol;&sol;lefaso&period;net&sol;spip&period;php&quest;article100070" target&equals;"&lowbar;blank" rel&equals;"noopener noreferrer">lefaso&period;net<&sol;a><&sol;p>&NewLine;<p>Faso24<&sol;p>&NewLine;

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